典型病例9—结肠炎1年
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林医生
2007-8-25 14:08:19
刘女士，女，35 岁．南方人，素有慢性结肠炎病，暑假去哈尔滨旅游，于归途中开始腹痛泄泻，大便呈水样，日 6 ～ 7次，腹泻前肠鸣漉漉，兼见形寒肢冷，口淡不渴，脘腹痞闷，纳呆，四肢酸困重．经西医治疗，未见明显改善，舌体胖大，苔白腻，脉沉细按之不减．
证名：寒湿困脾证．
辨证分析：寒湿内盛，中阳受困，脾胃升降失常，运化失职，则脘腹痞闷，纳呆，便溏；寒凝气滞则腹痛。寒邪伤阳，阻遏阳气，不能温养肢体，故形寒肢冷，湿性重浊，脾主四肢，脾受湿困则流于四肢，故见四肢酸困沉重；口淡不渴，舌体胖大，苔白腻，脉沉细均为寒湿内盛之象。
治法:温运中焦 助阳化湿
方药:安肠止泻汤三号方加减
疗效：患者在本市亲戚家调理，初服效果并不显著，当因沉寒痼冷难以一时尽散，须假以时日方能成功，于是调整方药，加重散寒的药力。一个疗程左右，患者赶到门诊说，已经不觉得疼了，想赶回南方工作，并带回两个疗程的中药回家调养。两个月后来电话说结肠镜检查未见异常，惊喜之余，并表示感谢。后又因饮食不当而复发，服两个疗程后病愈。因本病病程漫长，极易复发，望广大患者注意饮食调养。
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