典型病例10—结肠炎2年
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林医生
2007-8-25 14:12:00
张X ,男,大学教师, 28 岁.腹痛泄泻反复发作已二年余,常因情志不遂或精神紧张而发,曾在省二院诊断为“肠易激惹综合征”,因服西药无显著效果效转而求治于中医.患者腹痛即泻,泻后痛减,每日 5 ~ 6 次,伴胸胁胀闷,情志抑郁,善太息,腹胀纳呆,肠鸣矢气,舌苔白,脉弦.
证名:肝郁脾虚证(肝脾不和证)。
辨证分析:患者因情志不遂,肝失疏泄,横逆乘脾而致诸症并作。肝气横逆犯脾,脾失健运,则腹胀纳呆,便溏,腹痛肠鸣;便后气机得畅,故泻后痛减;肝失疏泄,经气郁滞,故胸胁胀闷;深呼吸则气郁得达,闷胀得舒,故善太息;气机郁结不畅,则情志抑郁。舌苔白,脉弦,为肝郁脾虚之确证。
治法:疏肝解郁 健脾和胃
方药:安肠止泻汤二号方去清热解毒之品,加陈皮 防风等药。
疗效:服药未及一个疗程,自觉诸症悉愈,心情舒畅,同来就诊的同事反应说,他像换了个人,每天都特别精神,活力四射。经专家把脉后解释说,该方能够疏肝理气,条达气机,气机通畅则百病不生。但你的脉象还没有完全正常,舌相也欠佳,再调理一下方可痊愈。患者又调理月余,重新回到正常工作和生活之中。
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