溃疡性结肠炎与感染有关吗?
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陈医生
2007-8-31 15:19:07
溃疡性结肠炎肠粘膜的炎症改变虽与许多感染性腹泻者相似,某些病例粪便中亦可培养出细菌,如链球菌等,部分病例应用抗菌药物治疗亦有效,因而有人认为感染是本病的病因,但在本病中未能检出相同的细菌、病毒和真菌,多年来反复研究,也未能直接找到感染微生物的根据,以可能的病原体如多种细菌、病毒、真菌等作实验性移植也未获成功,故多数人认为感染不是溃疡性结肠炎的直接发病原因。
溃疡性结肠炎的病理变化和临床表现与细菌性痢疾非常相似。在被诊断为溃疡性结肠炎的病例中,有菌痢既往史者为数不少,在大量慢性细菌性痢疾的病例随访中,确实发现有部分菌痢病人演变为本病。由感染因素转换成非特异性的发病,一过程尚未清楚,有人提出与自身免疫因素有关,也有人认为,起病由痢疾杆菌或溶组织阿米巴所引起,而慢性病程可能是由于一般不致病的肠内细菌所致。

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